近日,我國正式發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險制度的意見》,標(biāo)志著被稱為社?!暗诹U”的長期護(hù)理保險(簡稱“長護(hù)險”)從試點(diǎn)邁向全國推開。記者從深圳醫(yī)保部門了解到,我市正按照國家統(tǒng)一部署加快落地實(shí)施具體細(xì)則,將為全市失能人員及家庭提供穩(wěn)定的護(hù)理保障。
據(jù)悉,長期護(hù)理保險主要為失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理提供費(fèi)用保障,旨在破解“一人失能、全家失衡”的社會痛點(diǎn),讓失能群體有尊嚴(yán)地生活,減輕家庭照護(hù)壓力。
籌資標(biāo)準(zhǔn)上,長護(hù)險實(shí)行多元籌資模式,整體費(fèi)率控制在0.3%左右,針對困難群體,個人繳費(fèi)部分將由政府進(jìn)行分類資助,切實(shí)保障制度的普惠性。按照規(guī)劃,2028年底前我國將基本實(shí)現(xiàn)長護(hù)險全國全覆蓋,各地將結(jié)合實(shí)際分步推進(jìn),優(yōu)先覆蓋職工醫(yī)保參保人群,再逐步拓展至城鄉(xiāng)居民,不搞“一刀切”。
在保障范圍方面,制度起步階段重點(diǎn)保障重度失能人員,后續(xù)將逐步惠及中度失能群體。國家統(tǒng)一制定了36項(xiàng)基本護(hù)理服務(wù)目錄,涵蓋20項(xiàng)生活照料服務(wù)與16項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。待遇支付上不設(shè)起付線,年度最高支付限額不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。
服務(wù)供給上,長護(hù)險支持居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種護(hù)理模式,政策將向居家和社區(qū)護(hù)理傾斜,讓參保人既能享受專業(yè)服務(wù),也能兼顧家庭生活。參保人可通過線上渠道或醫(yī)保窗口提交申請,經(jīng)審核與失能評估后,即可享受對應(yīng)護(hù)理服務(wù),全國實(shí)現(xiàn)辦理流程、申請表單、信息系統(tǒng)“三統(tǒng)一”,辦事更加便捷高效。